2020年8月7日上午9:00，石家庄市妇幼保健院(石家庄市儿童医院)急诊科大厅里突然冲进一男性，气喘吁吁的说“我媳妇儿怀孕了，现在呼吸困难，胸闷，不能下地走路，现在车上....”
急诊科值班医生焦会萌和护士穆姗飞速推着轮椅到达急诊大厅门口，紧急将孕妇推入抢救室，同时呼叫科主任崔照领、护士长莫世娇立即到达现场指挥抢救。
持续心电监护，提示R30次/分，心率102次/分，P02 93%，BP90/58mmHg，崔主任指挥紧急救治，考虑血氧低，呼吸困难，立即启动应急抢救团队，明确分工，紧急通知危重症产三科医师，内科，功能科立即到达现场。
护士长莫世娇带领护理团队：面罩吸氧，继续持续心电监护，持续胎心监护，建立静脉液路。
焦思萌医师：记录病例，医嘱录入。
王思渊护士：记录抢救时间。
穆姗护士：抽血送化验，测随机血糖5.3mmol/L。
3分钟后，危重症监护病房罗巧玲医师，内科张坤红医师，功能科崔田医师陆续到达现场.........
经过多学科会诊，紧急救治，孕妇情况有所改善，呼吸困难较前明显好转，P02 99%，R20次/分，BP108/76mmHg，P93次/分，孕妇病情稳定，能够作答。
经了解得知患者目前孕28+3周，晕厥3次，伴有大汗，意识模糊，四肢抽搐，于当地县医院诊治后症状无明显好转，今晨转入我院进一步诊疗，在刚刚下车时再次发作。
查体：孕妇体型较瘦，孕前体重40kg，孕期饮食不规律，现体50kg，病人目前情况已经基本稳定收入内科进一步治疗。
持续追踪孕妇病情，并回顾孕妇入院化验检查无异常，心脏彩超及心电图无异常，目前患者精神状态良好，病情得到控制。
家属对我院急诊科的及时施救及医务人员高度负责态度，快速反应能力给予赞赏。
此次抢救紧张而有序，医护密切配合，有条不紊，操作规范熟练，在最短的时间内快速建立应急反应团队，多学科配合默契，为挽救患者生命争分夺秒。
我院急诊绿色通道本着生命第一的原则为急危重症患者或“三无”患者(无姓名、无家属、无经费)提供快捷、高效医疗服务，对急危重症患者实施先诊疗后付费，优先抢救、优先检查和优先住院，医疗相关手续后续补办。急诊科为全市及周边县市孕产妇危重症转诊的重要关口，它行使着关口前移，第一时间施救的艰巨任务，本着高度负责的态度，急诊科全体医护及多学科抢救团队致力于为患者保驾护航。
石家庄市妇幼保健院(石家庄市儿童医院)全体医护人员致力于为全市妇女儿童保驾护航，不忘初心，牢记使命，砥砺前行。
知识链接：妊娠合并晕厥
血管迷走性晕厥(VVS) 又称单纯性晕厥是最常见的不明原因性晕厥约占50%，以反射性血管舒张和或心动过缓间断发为主要特征并以短暂且可自行恢复的大脑供血不足和意识丧失为主要表现预后良好，主要引起跌落受伤等意外，若合并有妊娠其对患者的风险性大大增加。
发病机制VVS 是一种神经介导的反射性晕厥，是由多种因素影响血流动力学变化所起的大脑短暂性缺血缺氧的一种自限性疾病，且无明显后遗症状，VVS以青年女性患者多见，平均发病年龄为 35 岁VVS发病机制包括(1)Bezold-Jarisch 反射‘认为 VVS 的发生是由于交感神经异常激动而导致迷走神经的过度反应神经递质如儿茶酚胺腺苷及羟色胺等都参与 VVS 的发生，(2)脑血管自身调节功能异常(3)心理因素：如不良情绪可刺激大腩皮质边缘结构，影响丘脑和髓质的自主神经控制中心，进而触动 VVS 的外周起源，在内脏动脉树的感觉感受器受刺激后产生血管扩张和心动过缓，临床上也报道有 VVS 患者存在家族聚集倾向，妊娠妇女多数情况无明显诱因下发生 可能的机制是孕激素水平增高使大脑皮质与皮质下中枢功能失调，致使丘脑下部植物神经功能紊乱致迷走神经兴奋性增高，交感神经兴裔陀降低，使心率降低血压下降导致晕厥的发生。
治疗原则：减少发作，减少并发症，从而改善生活质量。目前治疗无特异性方法。
一般治疗：补水，合理膳食，营养均衡，适当增加盐摄入量，避免长时间站立，过度疲劳，远离闷热环境，自我心理调节，消除顾虑及紧张情绪。
药物治疗：如B受体阻滞剂，茶碱类及盐皮质酮。
安装起搏器必要性有分歧，并且孕期应有极高的风险。
预后：VVS是一种良性疾病，80-90%不经治疗或经安慰剂治疗即可发作减少或进入临床静止期。
妊娠合并晕厥危害：如出现频繁发作的晕厥，除跌伤，造成早产、流产、胎盘早剥等意外，如机体处于频繁缺血缺氧状态，会出现持续性低氧，可能会造成严重后果，持续低氧，心脏机能不全，急性心衰甚至心脏骤停，危及母儿生命安全，因此患有VVC的孕妇一定要随时有家人陪在身边，以防恶性事件的发生。
告广大孕妇朋友：
时刻有家人陪伴，避免单独出行，出现此类情况不需要紧张，紧张情绪反而会诱发晕厥的发生，保持良好心态，合理营养，多补充水分，避免闷热环境，减少疾病发作，因晕厥发生时，出现短暂性缺血缺氧状态，苏醒后大多数患者会自诉呼吸困难，喘憋，遇到此类情况
