自2017年8月26日零时起，包括我院在内的河北省82家城市公立医院同时启动药品零差率销售，全部取消药品加成（中药饮片除外），同步实施配套改革措施，全面推开公立医院综合改革。

医改后，您来我院就诊会发生哪些重要的变化呢？

一、药品加成取消，减少药费开销

1、取消药品加成即所有药品（中药饮片除外）实行零差率销售，不再有任何加价。

2、所有加成15%的药品，医改后零加成销售。

3、取消加成后，药品价格平均降低12.7%左右。

二、调整医疗价格，诊察费用整合

1、本次对门诊诊察费作出了整合调整，改革后的诊察费含挂号、诊查和药事服务等费用，并正式纳入医保报销范围（职工医保、城乡居民医保），并且对单纯购药及慢性病人定期检查等不需另外提供新的治疗方案的病人保留简易门诊，按每次1元收取。

三、医改后，我院医疗服务项目价格标准：

1、自8月26日起，取消门诊挂号费和诊查费，合并为门诊诊察费（含挂号费、药事服务等费用），具体标准如下：

普通门诊诊察费患者自付费用会降低，主任、专家等诊察费自付费用将有所增加。

2、上调了诊察、护理、中医、手术、治疗等方面的项目价格。

3、下调了大型医用设备检查治疗及检验价格，其余项目价格（包括涉及部分特殊群体的服务项目）未作调整。

4、本次医疗服务价格的调整。着眼于提升人力价值、降低物化价值，并对部分项目作出了整合优化，进一步理顺了医疗服务比价关系。

医改后在我院，就诊时有几点注意事项还请各位朋友认真阅读

一、由于诊察费纳入医保报销范畴，建议大家就诊时最好使用社保卡，我市各县区的职工社保卡、城乡居民社保卡（含原新农合居民）均可报销。

办卡结算中心窗口位置：

新华路妇产大楼：一楼、二楼、三楼办卡结算中心（原挂号收费处）

建国路儿童医院：一楼大厅办卡结算中心（原挂号收费处）

二、就诊流程及诊察费医保报销方式

办卡（充值）——诊室就诊（支付诊查费，含挂号费、诊查费、药事服务费）——确费——办卡结算中心（原挂号收费处）报销暨刷卡

本次改革总体内容可概括为“一取消、两提高、三降低、四同步”。

“一取消”即取消药品加成；

“两提高”即提高体现医务人员劳务价值的医疗服务价格、提高政府对公立医院综合改革投入补偿力度；

“三降低”即降低大型医用设备检查治疗价格、降低检验项目价格、降低医院运行成本；

“四同步”即医疗服务价格调整、医保支付衔接、财政适度补偿、医院运行机制转换同步跟进。

改革后其他方面的变化

1、省级医院财政总体补偿5%

取消药品加成后，省级财政对省级医院在总体补偿5%基础上，还对省级医院药品贮藏、保管及损耗等合理费用给予成本补偿，并将各项补偿资金分配与公立医院改革绩效挂钩。省级医院财政总体补偿5%，市级医院财政补偿比例可参照省级执行，具体补偿比例由所在市政府确定。

2、医院加强成本控制，减少浪费

明确取消加成减少的合理收入，医院通过节约成本、自身消化5%左右。主要是强化成本核算与控制，提升公立医院病案、临床路径、药品、耗材、费用审核、财务和预算等精细化管理水平，严格控制支出、堵塞浪费。

温馨提示

孕妈们从8.26日开始由于诊察费纳入医保报销范畴，大家就诊时最好使用社保卡，我市各县区的职工社保卡，城乡居民社保卡（含原新农合居民）均可报销。