孕育新生命的过程中，科学认知与规范防护是应对艾滋病潜在风险的关键。以下为预防艾滋病母婴传播的续篇核心知识，帮助家长理性应对，为宝宝健康奠定基础。
Q
1. 艾滋病病毒感染孕产妇所生婴儿，生后检测 HIV 抗体阳性，是不是孩子也感染了?
A
不一定。
婴儿出生时的 HIV 抗体可能来自母亲，如同暂时携带的 “被动抗体”，多数会在 18 月龄前逐渐消失。因此，18 月龄内仅抗体阳性不能确诊感染，需通过后续检测最终确认。
Q
2. 所有感染艾滋病病毒的妈妈，孩子出生后都要吃抗病毒药吗?
A
是的。为降低感染风险，所有艾滋病感染母亲所生婴儿，均需在出生后 6 小时内尽早服用免费抗病毒药物，为宝宝提供早期保护。
Q
3. 什么是 “艾滋病高暴露风险儿童”?
A
符合以下情况之一的婴儿属于高暴露风险，需加强防护：
母亲孕晚期 HIV 病毒载量>50 拷贝 /ml;
母亲无孕晚期病毒载量检测结果，且孕期抗病毒治疗不足 12 周;
母亲临产时或分娩后才确诊 HIV 初筛阳性。
其他情况则为普通暴露风险儿童。
Q
4. 宝宝出生后，什么时候开始吃抗病毒药最合适?
A
越早越好，最好在出生后 6 小时内。
这一时间段是阻断病毒入侵的关键期，及时用药可最大限度降低感染可能性。
Q
5. 艾滋病感染孕产妇所生的孩子，什么时候需要随访和检测?
A
婴儿需定期随访和检测，具体时间如下：
随访：满 1、3、6、9、12、18 月龄时，进行体格检查和健康评估;
检测：出生 48 小时内、6 周、3 个月内做核酸检测(早期诊断);12 月龄和 / 或 18 月龄检测 HIV 抗体，同时观察有无感染症状。
Q
6. 宝宝 12 个月时 HIV 抗体阴性，能排除感染吗?
A
可以排除。母亲传递的抗体 80%~90% 会在 9~12 月龄内消失，12 月龄抗体阴性即说明未感染，无需再复查;18 月龄时母亲抗体基本完全消失。
Q
7. 宝宝 12 个月时抗体阳性，18 个月还需要再查吗?
A
需要。12 月龄抗体阳性可能是母亲抗体未完全消失，也可能是婴儿感染。18 月龄复查至关重要：若抗体阴性或确诊试验阴性，可排除感染并转入常规保健;若抗体阳性或不确定，需通过核酸检测进一步确认。
Q
8. 什么是 “艾滋病单阳家庭”?
A
指夫妻双方(含同居 3 个月以上的异性伴侣)中，一方感染 HIV、另一方抗体阴性的家庭，阴性一方称为 “单阳配偶”。明确这一概念有助于针对性开展防护。
Q
9. 单阳家庭如何进行抗病毒治疗?
A
若感染者未接受治疗，且配偶近 6 个月抗体阴性：
需告知治疗的双重意义 —— 既能延缓感染者病情进展，又能降低配偶感染风险，征得同意后转至定点医院接受免费治疗。
Q
10. 单阳家庭想生孩子，该如何选择?
A
科学防护可保障生育安全，具体方案如下：
医生提供母婴阻断知识咨询，尊重生育选择;
男阴女阳家庭：女方接受治疗且病毒载量控制后，可选择体外授精;
男阳女阴家庭：
最安全方式：捐赠精子人工授精;
自然受孕：男方需接受治疗至病毒载量 “检测不到”，在排卵期同房，阴性女方可在同房前后各 1 个月服用预防药物。
Q
11. HIV 感染母亲所生的孩子，该如何接种疫苗?
A
<18 月龄婴儿接种前无需检测 HIV 抗体，按 “感染状况不详” 处理;
医生会根据婴儿是否感染、有无症状或免疫抑制情况，评估并制定具体接种方案。
预防艾滋病母婴传播需依托规范的医疗干预和持续的科学防护。从检测到用药，从家庭防护到疫苗接种，每一步规范操作都是守护新生命的重要环节。遵循专业指导，就能最大限度降低风险，保障孩子健康成长。
文字：产一科 褚伟莎
出品：宣传科
