呼吸道感染概述

　　呼吸道感染分为上呼吸道感染与下呼吸道感染。上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称，是最常见的感染性疾病。上呼吸道感染90%左右由病毒引起，细菌感染常继发于病毒感染之后。该病四季、任何年龄均可发病，通过含有病毒的飞沫、雾滴，或经污染的用具进行传播。常于机体抵抗力降低时，如受寒、劳累、淋雨等情况，原已存在或由外界侵入的病毒或细菌，迅速生长繁殖，导致感染。该病预后良好，有自限性，一般5-7天痊愈。常继发支气管炎、肺炎、副鼻窦炎，少数人可并发急性心肌炎、肾炎、风湿热等。

　　肺炎支原体

　　支原体既不是细菌也不是病毒,它“个头”介于二者之间,体积不及细菌平均体积的5%，无细胞壁结构,像是没有穿“外套”的细菌。感染肺炎支原体后往往对患儿的肺部产生损害，表现为上、下呼吸道感染，患儿可发展为支气管炎、肺炎支原体肺炎(MPP)等。

　　流感病毒

　　流行性感冒(简称流感)，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感病毒的传染性强，主要是通过呼吸道传播，也可通过接触污染的手、日常用具等间接传播。

　　流感病毒特别是甲型流感病毒具有高度变异性，人群普遍易感，极易引起全球范围内的流感大流行。甲流的症状与普通感冒相似，但往往更严重，除了高热、咳嗽、头痛、肌肉酸痛等典型症状，还可能引发肺炎、心肌炎等严重的并发症。乙型流感通常比甲型流感症状轻，传染性相对较低，多引发局部流行。

　　病原体检测方法及选择

　　2019版《儿童肺炎支原体呼吸道感染实验室诊断中国专家共识》中指出：由于RNA随病原体死亡而降解，可作为评价肺炎支原体感染转归、药物疗效的指标，其检测结果与肺炎支原体的感染严重程度相关性较好，因此肺炎支原体的 RNA 检测是目前为早期快速诊断、判断疗效提供关键支持的重要手段之一。

　　呼吸道病原体RNA快速检测

　　目前，石家庄市妇幼保健院遗传科开展了肺炎支原体、甲/乙型流感病毒RNA快速检测项目，为临床患者提供更加快速、精准的检测服务。

　　注意事项如下：

　　标本采集类型:咽拭子、痰液或肺泡灌洗液;

　　报告时间：每日17:30之前送检的标本3小时出结果。

　　文字|遗传科 李天洁